
Medical Module Supervisor
- Ciudad de México
- Permanente
- Tiempo completo
- Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
- Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
- Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente.
- Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
- Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
- Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.
- Experiencia en supervisión de personal.
- Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
- Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
- Apego a políticas y lineamientos normativos.
- Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable).
- 3 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos.
- Evaluación de Siniestros.
- Análisis, revisión de dictámenes y procesos de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
- Documentación de casos.
- Conocimiento en dictámenes y siniestros.
- Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
- Detección de malas prácticas.
- Contención de gasto en eventos catastróficos.
- Office: Avanzado: reportes (Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones).
- Atención al cliente
- Trabajo en equipo
- Planeación y organización de actividades.
- Comunicación efectiva con pares,
- Proactividad
- Análisis
- Solución de problemas.
- Motivación y compromiso por el área de dictamen.
- Trabajo bajo presión
- Gusto por las actividades médico-administrativas.